第一篇：2014年護(hù)理部述職報告

2014年護(hù)理部述職報告

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)，同志們：

大家好，我就一年來護(hù)理部的主要工作給大家做一匯報，請大家批評指教。一年來護(hù)理部在院各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，在各科的密切配合支持及各科護(hù)士長的團(tuán)結(jié)協(xié)作努力下一切從工作出發(fā)，求真務(wù)實，積極貫徹和落實科學(xué)發(fā)展觀的基本要求，在護(hù)理管理、護(hù)理服務(wù)、護(hù)理教育等方面，廣泛聽取各方意見建議， 堅持“以人為本、以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的護(hù)理服務(wù)理念，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為臨床一線服務(wù)，圓滿地完成了各項工作任務(wù)。

一、 強(qiáng)化護(hù)理管理，保證護(hù)理質(zhì)量安全

首先抓好護(hù)士長隊伍建設(shè)。建立護(hù)士長考核機(jī)制，確立其在科室管理中的關(guān)鍵作用。年內(nèi)組織護(hù)士長參加各類管理學(xué)習(xí)班12人次，使護(hù)士長們進(jìn)一步理解了“規(guī)范科學(xué)管理，以人為本，保證患者安全”護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵并達(dá)成了共識，有效地提高了護(hù)士長預(yù)測——控制——改進(jìn)工作的能力，密切了護(hù)患關(guān)系。通過跟班、指導(dǎo)、交流等形式悉心指導(dǎo)因醫(yī)院發(fā)展需要成立的綜合科、消毒供應(yīng)室、內(nèi)1科新科室護(hù)士長工作，幫助護(hù)士長盡快適應(yīng)角色，在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理任務(wù)。

第二在管理工作中將護(hù)理安全放在首位。強(qiáng)化各級護(hù)理人員風(fēng)險意識，法律意識，證據(jù)意識，超前意識，重視危險信息反饋，建立實施護(hù)理風(fēng)險預(yù)警防范機(jī)制，對有誤用風(fēng)險的藥物實施標(biāo)識管理，危重及手術(shù)、老年、小兒等特殊患者用腕帶標(biāo)識加強(qiáng)身份識別，規(guī)范護(hù)理工作流程、各項基礎(chǔ)護(hù)理操作流程，制定了重點環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程。同時加強(qiáng)對各種預(yù)案的督導(dǎo)與檢查。每月的質(zhì)量查房融入各項護(hù)理規(guī)章制度的落實檢查，及時向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯事故的案例警示，對墜床、壓瘡、服藥錯誤、管路滑脫等護(hù)理不良事件如實登記報告，收集護(hù)理危險因素，提出切實可行的防范措施，有效的保證了護(hù)理安全，全年無糾紛及患者投訴。

第三加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，確保臨床護(hù)理質(zhì)量。在總結(jié)上一年工作的基礎(chǔ)上，年初修訂了病區(qū)管理、院感控制、急救物品藥品管理、護(hù)理文件、基礎(chǔ)護(hù)理、危重癥護(hù)理、護(hù)理教學(xué)、?？乒芾?項護(hù)理專項質(zhì)量檢查與考核標(biāo)準(zhǔn)，每組由1-2名科護(hù)士長帶領(lǐng)質(zhì)控員每月深入科室檢查、督促、考評，月底匯總，與科室績效掛鉤，促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識，激勵護(hù)士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用；每季度組織全院護(hù)士長聯(lián)合大檢查1次，促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補短。病歷管理采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，確保不合格的病歷不歸檔，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的提高。各項護(hù)理指標(biāo)達(dá)到等級醫(yī)院要求。

將“加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，確?；A(chǔ)護(hù)理工作到位”作為全年護(hù)理工作的主線，貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評中，強(qiáng)化護(hù)士主動做好基礎(chǔ)護(hù)理工作的意識，實行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。在提高護(hù)理質(zhì)量的同時，注重加強(qiáng)對危重病人的護(hù)理，保證危重病人的搶救護(hù)理工作到位、溝通咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位，提高了搶救成功率，收到了良好的效果。

第四加強(qiáng)對器械清洗消毒、無菌物品的管理。隨著消毒供應(yīng)室的改建完成，及時調(diào)整人力，供應(yīng)室獨立建科，將全院常用的重復(fù)使用器械分兩批次完成統(tǒng)一的回收--清洗--打包—滅菌—發(fā)放，人員實行彈性排班，嚴(yán)格按管理規(guī)范進(jìn)行清洗、滅菌質(zhì)量控制，滿足臨床無菌物品及手術(shù)器械供應(yīng)及時。

二、科學(xué)調(diào)度人員，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

為貫徹落實中央、省委、省衛(wèi)生廳、市委在黨的基層組織和黨員中開展創(chuàng)優(yōu)爭先活動的統(tǒng)一部署及市衛(wèi)生局黨委《關(guān)于在市直衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展創(chuàng)優(yōu)爭先活動的實施意見》要求，結(jié)合衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”工作精神，根據(jù)醫(yī)院實際情況與各科室護(hù)士長研究制訂了《秦皇島市骨科醫(yī)院開展“創(chuàng)優(yōu)爭先、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動實施方案》，活動的開展得到了院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，各科室積極行動，按照分步計劃扎實推進(jìn)。為確保工作的順利開展，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，與人事部門密切配合，分2批次招聘新護(hù)士14名，有效緩解了護(hù)士人力緊張局面。在護(hù)士孕產(chǎn)假多、住院患者危重癥多時段及外出宣傳、完成應(yīng)急任務(wù)時，全院范圍內(nèi)實行人力應(yīng)急調(diào)配，全面履行護(hù)理人員職責(zé)，以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向，把患者滿意的護(hù)理骨干力量用到臨床第一線擔(dān)任責(zé)任護(hù)士，以保障護(hù)理服務(wù)的“優(yōu)質(zhì)”，促進(jìn)醫(yī)患和諧，讓患者到醫(yī)院后能“看好病、好看病、看病好”，禮儀服務(wù)、親情服務(wù)得到了患者的好評，提升了醫(yī)院整體形象，護(hù)理人員分層次使用初現(xiàn)規(guī)模。

三、加強(qiáng)教育培訓(xùn)，全面提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)。

本年度完成了二批次14名新招聘護(hù)士的崗前培訓(xùn)與考核，并按年初計劃組織全院護(hù)理講課12次，業(yè)務(wù)查房12次，分層次三基訓(xùn)練考核每月一次，完成全院護(hù)理人員的繼續(xù)教育任務(wù)。同時積極鼓勵護(hù)理人員參加護(hù)理科研，撰寫護(hù)理論文，2014年度護(hù)理科研立項3項，目前各項目進(jìn)展順利。

過去的一年緊張而充實，在病房管理、專科技術(shù)等方面存在差距。新的一年將不斷總結(jié)經(jīng)驗，改進(jìn)不足，研究護(hù)理工作出現(xiàn)的新問題、新情況，在模式病房建設(shè)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面做出新成績，以適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)新的需要，為打造建設(shè)一流的?？漆t(yī)院而努力。

高士輝

2014年2月16日

第二篇：護(hù)理部述職報告

心系患者 敬業(yè)愛崗bgh無憂研修網(wǎng)

本人自從**醫(yī)專畢業(yè)后，與同事們1起成功搶救了無數(shù)重危病人。1次，1名身患重癥的患者在搶過程中突發(fā)性休克，急需實施人工呼吸。由于當(dāng)時病床是鋼絲軟床，實施人工呼吸必須1張硬板床。由于受客觀條件限定，大家1籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。bgh無憂研修網(wǎng)

經(jīng)過20多分鐘的緊急搶救，病人轉(zhuǎn)危為安。當(dāng)大家把我扶起來時，臉色蒼白，渾身是汗，基本上不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。bgh無憂研修網(wǎng)

在護(hù)士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔(dān)任護(hù)理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第1樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發(fā)現(xiàn)問題;晚上回到家里，也頻繁會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護(hù)士不忘幫病人翻身等。bgh無憂研修網(wǎng)

“3分治療7分護(hù)理”。作為1名副主任護(hù)師，我深知其中道理，決不能讓病人因護(hù)理不到位而影響救治效果。平時，我對病人細(xì)心周到。在醫(yī)院，重病房外總是會留守不少不放心的家屬，而在我工作期間，門口基本上沒有家屬。家屬們說，看到我在，就可以放心離開了。bgh無憂研修網(wǎng)

鉆研業(yè)務(wù) 精益求精bgh無憂研修網(wǎng)

參加工作以來，本人非凡注重理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，并順利通過醫(yī)學(xué)院中醫(yī)護(hù)理專業(yè)大專自學(xué)考試。結(jié)合臨床實踐積累相結(jié)合，本人撰寫了大部份的醫(yī)護(hù)專業(yè)地方的學(xué)術(shù)論文?！葒覚?quán)威性醫(yī)學(xué)刊物上刊登，并贏得了國內(nèi)專家的好評。1994年，組織讓擔(dān)負(fù)起了醫(yī)院護(hù)理部主任的重?fù)?dān)。bgh無憂研修網(wǎng)

21世紀(jì)是知識經(jīng)濟(jì)時代。在1個優(yōu)秀的醫(yī)院中，醫(yī)護(hù) ……此處隱藏5557個字……醫(yī)院的護(hù)理工作已處于失控狀態(tài)，沒有一個完整的管理體系，各科室各

自為政，護(hù)理人員也象一盤散沙。了解情況后，首先成立了護(hù)理部主任向院長負(fù)責(zé)、科護(hù)士長向護(hù)理部主任負(fù)責(zé)的二級重直護(hù)理管理體系。理順了護(hù)理管理關(guān)系，制定了年護(hù)理工作計劃，使護(hù)士長明確了工作任務(wù)，同時制定了護(hù)理工作各項工作制度及各級各類護(hù)理人員工作職責(zé)，護(hù)理人員在崗教育計劃和培訓(xùn)工作計劃。制定了護(hù)理工作質(zhì)量考核制定及考核標(biāo)準(zhǔn)。成立了院、科兩級護(hù)理質(zhì)量控制組織。

針對護(hù)士長年青，工作經(jīng)驗少等特點，先后對護(hù)士長進(jìn)行管理培訓(xùn)。將護(hù)士長領(lǐng)上了管理的軌道。進(jìn)一步完善和規(guī)范護(hù)士長管理工作，要求護(hù)士長能按護(hù)理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)， 以強(qiáng)調(diào)護(hù)士長在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，也體現(xiàn)護(hù)士長科室護(hù)理管理的全過程。

2、重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實四川省《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》，護(hù)理部制訂落實各項核心制度，加強(qiáng)對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護(hù)理行政查房、工作制度及會議制度。

3、本院護(hù)士構(gòu)成現(xiàn)狀是年青、工作年限短、經(jīng)驗少、專業(yè)水平低，急是沒有用的，護(hù)理工作者是在實踐中成長起來的，當(dāng)務(wù)之急是把人員的思想統(tǒng)一起來，提高對護(hù)理工作的認(rèn)識和工作的熱情，因此，在護(hù)士節(jié)之際，舉辦了愛崗敬業(yè)演講比賽，充分調(diào)動廣大護(hù)士的熱情和積極性，把全院護(hù)理人員緊緊團(tuán)結(jié)起來，形成一個有戰(zhàn)斗力的團(tuán)隊，為護(hù)理工作的順利進(jìn)行保駕護(hù)航。

二、 病人安全管理及臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)

1、改變護(hù)理質(zhì)控模式，落實護(hù)理二級質(zhì)控，采取護(hù)理部督導(dǎo)，護(hù)士長

互檢，對督導(dǎo)過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進(jìn)行分析，及時強(qiáng)調(diào)落實各項整改工作。

2、 嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，護(hù)理技術(shù)指引及各類應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一購買標(biāo)準(zhǔn)床邊護(hù)理安全警示標(biāo)識，落實安全宣教，確保病人安全。對急診、助產(chǎn)等高風(fēng)險?？平?jīng)常督查護(hù)理安全問題。制訂并執(zhí)行手術(shù)安全核對單及輸血安全護(hù)理單，規(guī)范了手術(shù)核對及輸血觀察、護(hù)理及記錄。

3、認(rèn)真落實交接班制度，改革交接班模式，設(shè)立交班日志，規(guī)范交接班流程。規(guī)范護(hù)理行政查房制度，每天巡視病區(qū)，重點督查有關(guān)護(hù)理管理工作質(zhì)量，崗位責(zé)任制、規(guī)章制度落實執(zhí)行情況、服務(wù)態(tài)度及護(hù)理帶教情況。把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進(jìn)措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達(dá)到質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

4、建立與實施護(hù)理差錯報告和管理制度，對上報護(hù)理缺陷，及時做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措。并嚴(yán)肅查處。

5、消毒供應(yīng)是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求為了更好的規(guī)范消毒供應(yīng)室的建設(shè)和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預(yù)防與控制水平，經(jīng)常深入到供應(yīng)室，督導(dǎo)檢查。

三、做好人力資源管理，加強(qiáng)護(hù)理人員繼續(xù)教育、 護(hù)生帶教工作

1、我們是民營醫(yī)院，在保證工作的同時還要考慮開源節(jié)流，還要負(fù)責(zé)各種日常事務(wù)，因此，在人員編制上基本是按著病人的需要設(shè)置，雖然這樣給調(diào)配工作增加了難度，但從醫(yī)院經(jīng)營的起步階段考慮還是應(yīng)該做的。并且每次招聘按計劃進(jìn)行。

2、根據(jù)本院護(hù)士年青、工作時間短、沒有工作經(jīng)驗、專業(yè)水平低等特點，注重護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，有良好素質(zhì)的護(hù)士才能做

出高質(zhì)量的護(hù)理工作，組織護(hù)士按年初培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn)，為強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，全面提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)知識、技術(shù)水平和工作能力，結(jié)合《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》要求，認(rèn)真貫徹落實護(hù)士崗位技能訓(xùn)練，采取的形式是全院人員學(xué)習(xí)每月一次，考試一次，科里每周進(jìn)行一次培訓(xùn)，隨時考核相結(jié)合。到目前為止，全院護(hù)士基本技能考核有靜脈輸液、抽藥、無菌技術(shù)操作、導(dǎo)尿、留置針穿刺、口腔護(hù)理、吸氧等技術(shù)操作?；炯寄苓_(dá)標(biāo)率達(dá)90%以上。對兩次考核不達(dá)標(biāo)的人員實行了經(jīng)濟(jì)處罰。

3、今年接收入職護(hù)士12人，針對科室計劃，科學(xué)安排，嚴(yán)格管理，經(jīng)常到科室檢查，防止發(fā)生安全事故，督促各科室完成各項任務(wù)。

4、制定護(hù)理查房制度，護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士長對全院各科室進(jìn)行了查房示范，并按計劃每月對各科室進(jìn)行行政、業(yè)務(wù)查房一次。各科室根據(jù)本科特點，采取教學(xué)查房、臨床查房和重點查房。要求各科室形成制度落實。

四、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高病人滿意度

1、2014年全國開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房工程，我院在達(dá)標(biāo)工作中一點也沒有開展，面對生疏的工作，順利完成達(dá)標(biāo)任務(wù)，取得了較好的成績。爭取在2014年自己從學(xué)習(xí)文件開始，一點點摸索著開展工作。制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房活動方案，按上級要求建全了各項規(guī)章制度，成立組織機(jī)構(gòu)，對全院護(hù)理人員進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動培訓(xùn)。使護(hù)理人員提高認(rèn)識，達(dá)成共識后，在開始的2個科室立即開始。幫助科室制定了責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)，工作流程。實行彈性排班，公示了各項基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容及分級護(hù)理項目。將《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范》《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》《分級護(hù)理指導(dǎo)原則》打印下發(fā)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房工作。各科室制定了基礎(chǔ)護(hù)理日，每名護(hù)士負(fù)責(zé)8名住院患者，實行24小時制的責(zé)任護(hù)理模式，對患

者實行住院全程護(hù)理。通過開展，護(hù)士、護(hù)士長都認(rèn)識到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對護(hù)理工作帶來的巨大推動，各科室紛紛要求開展，今年7月，根據(jù)衛(wèi)生局的要求，我們開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房。病人的滿意率明顯上升。

2、護(hù)士是專業(yè)技術(shù)性服務(wù)階層，在服務(wù)禮儀中更需體現(xiàn)知識的內(nèi)涵，尤其是儀表、言談、舉止，對提高服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)院護(hù)士整體形象有很大的影響，護(hù)理部聯(lián)合工會、共青團(tuán)本著以病人為中心的思想，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象的思想，舉辦了醫(yī)護(hù)禮儀培訓(xùn)，借此提升護(hù)理服務(wù)文化內(nèi)涵。

四、 努力作好醫(yī)院感染管理工作。

我院沒設(shè)感染科 ，領(lǐng)導(dǎo)把醫(yī)院感染工作交給護(hù)理部，根據(jù)工作要求，對院內(nèi)感染、醫(yī)療廢物管理制定了各項工作制度，實施方案，并組織落實。 嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術(shù)室、供應(yīng)室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護(hù)理部每季度對全院各科室紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測 記錄，開展院內(nèi)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗。下發(fā)院內(nèi)感染發(fā)病率調(diào)查表，降低了醫(yī)原性感染。今年7月才設(shè)專人管理。

隨著二級醫(yī)院達(dá)標(biāo)工作的開展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，人民衛(wèi)生健康需求日益增長，護(hù)理部將繼續(xù)帶領(lǐng)全院護(hù)理人員，認(rèn)真貫徹實施《護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護(hù)士條例》的各項規(guī)定，以《四川省護(hù)理管理規(guī)范》為準(zhǔn)則、

以《臨床技術(shù)規(guī)范》為指導(dǎo)，不斷規(guī)范護(hù)理管理，加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，樹立以“病人為中心”的服務(wù)理念，以改善服務(wù)態(tài)度，提高護(hù)理質(zhì)量，保證護(hù)理安全為目的，為醫(yī)院護(hù)理服務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。

2014年1月3日

謝謝大家