第一篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)保自查報(bào)告
在市醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,我們嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,做了大量有益的工作。經(jīng)本站相關(guān)工作人員的共同努力,xxxx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了市醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照市醫(yī)保精神,對(duì)xxxx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我站成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并按照文件的要求,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著眼未來與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫(yī)保工作大計(jì),開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我站把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)?;疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。對(duì)其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)案例,從中吸取教訓(xùn),引以為戒,打造誠信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,我站健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本站工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,并要求對(duì)就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都征求參保人員同意。經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。
本站信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,今年我站在人、財(cái)、物等方面給予了較大的投入。日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。
本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、 領(lǐng)導(dǎo)及下屬醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
3、在病人就診的過程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
今后我站要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),從思想上提高認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過提高我站醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變,正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。遏制傳統(tǒng)體制下醫(yī)療資源浪費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)的勢(shì)頭。進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。讓患者明明白白消費(fèi),高高興興就醫(yī),為運(yùn)城市經(jīng)濟(jì)和諧健康發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)!
第二篇:村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站申辦報(bào)告
關(guān)于申辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的報(bào)告黨的xx大報(bào)告明確提出全面建設(shè)小康社會(huì)的宏偉目標(biāo),廣大人民群眾既需要物質(zhì)上的小康,也更需要精神上的小康。沒有農(nóng)村人的健康就沒有農(nóng)村人的小康。因此,在新溪村人民的強(qiáng)烈呼吁下,也為了順應(yīng)形勢(shì),更為了解決農(nóng)村人民群眾看病難、看病遠(yuǎn)等實(shí)際問題,改善農(nóng)民的基本醫(yī)療保健和初級(jí)醫(yī)療狀況,我院成立了衛(wèi)生考察小組并且聯(lián)合了鄉(xiāng)政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我鄉(xiāng)新溪村進(jìn)行了實(shí)地考察,現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下:
一、該村地理位置及交通條件該村位于渝、湘、鄂三省交界處,可以說是一個(gè)對(duì)外窗口,地理位置得天獨(dú)厚,交通條件十分惡劣,距離可大鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院大約13公里,人民群眾出行非常不便,人民群眾不僅有病無法治,遇急難以救。
二、人口現(xiàn)狀該村原是一個(gè)獨(dú)立鄉(xiāng),人口眾多,近占全鄉(xiāng)三分之一的人口,其中低保戶人口和貧困人口也占全鄉(xiāng)很大比例,人民群眾的健康素質(zhì)較低,每年非正常死亡的人口也較多,人民群眾迫切需要就近保健、就近醫(yī)療。
三、現(xiàn)實(shí)條件硬件設(shè)置:有原鄉(xiāng)政府辦公樓作為安全可靠的衛(wèi)生服務(wù)辦公點(diǎn),既不需維修也不需重建,這從物質(zhì)上提供了保障,也減少了我鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生投資負(fù)擔(dān)。軟件及人力配置:經(jīng)院務(wù)會(huì)討論,院?jiǎn)T工一致同意輪流到村衛(wèi)生站服務(wù)。同時(shí)藥品實(shí)行統(tǒng)一訂購統(tǒng)一管理,衛(wèi)生服務(wù)及技術(shù)資源共享。這為村衛(wèi)生站的設(shè)立和開展提供了管理和服務(wù)上的保障。以上情況完全屬實(shí),在我們的精心考察下,已得到員工和廣大人民群眾的出謀劃策和支持,望局各領(lǐng)導(dǎo)調(diào)查審核批準(zhǔn)!我們將會(huì)不遺余力地為老百姓提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療保健和初級(jí)服務(wù)??纱筻l(xiāng)衛(wèi)生院3月2日
第三篇:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站整改報(bào)告
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
關(guān)于校驗(yàn)換發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的整改報(bào)告
201年月,縣衛(wèi)生局檢查組對(duì)我站申請(qǐng)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》進(jìn)行了現(xiàn)在審查,針對(duì)檢查存在的問題,社區(qū)居委會(huì)及相關(guān)負(fù)責(zé)人召開會(huì)議,成立整改小組,在縣衛(wèi)生局、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、中心衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》管理?xiàng)l例等相關(guān)政策法規(guī)并制定出:“關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全質(zhì)量管理,防止醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生”等系列相應(yīng)的整改措施、實(shí)施方案?,F(xiàn)將整改情況報(bào)告如下:
一、規(guī)范人事管理,完善專業(yè)技術(shù)人員檔案
按照《執(zhí)業(yè) ……此處隱藏2860個(gè)字……民服務(wù)為重點(diǎn),融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的、有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、連續(xù)的基本衛(wèi)生服務(wù),具有社會(huì)公益性質(zhì),屬于非營(yíng)利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu),服務(wù)人口8139人。、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站周邊經(jīng)濟(jì)條件較好,居民步行10分鐘可到達(dá),方便就醫(yī),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)診條件便利,醫(yī)療資源及衛(wèi)生資源良好。且社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站價(jià)格低廉,服務(wù)熱情周到,深受居民歡迎。
四、所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況及醫(yī)療服務(wù)需求分析;
目前,社區(qū)附近無大型醫(yī)院,居民就醫(yī)困難,看病經(jīng)常要走半小時(shí)以上,為方便居民的醫(yī)療要求,根據(jù)衛(wèi)生局的要求,社區(qū)居民的需求及大病到醫(yī)院,小病在社區(qū)的便民理念,擬建立文化街道錦湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
五、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、選址、功能、任務(wù)及服務(wù)半徑;
1擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:齊齊哈爾市**區(qū)文化街道錦湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
2擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址:齊齊哈爾市**區(qū)文化街道錦湖社區(qū)噴泉廣場(chǎng)
3擬設(shè)置衛(wèi)生服務(wù)站的功能及任務(wù)
(1)、開展社區(qū)居民入戶健康調(diào)查、建立健康檔案、進(jìn)行社區(qū)健康診斷、制定社區(qū)主要健康問題的干預(yù)計(jì)劃并開展慢性病非傳染性病的規(guī)范管理。
(2)、定期進(jìn)行健康教育:針對(duì)社區(qū)主要健康問題,明確社區(qū)健康教育重點(diǎn)對(duì)象,主要內(nèi)容及適宜方式。配合開展免疫接種、無償獻(xiàn)血、禁毒及控?zé)煹刃麄鳌⒔逃?/p>
(3)、傳染病、地方病的預(yù)防控制:執(zhí)行法定傳染病的登記與報(bào)告制度,并協(xié)助開展漏報(bào)調(diào)查,指導(dǎo)恢復(fù)期病人定期復(fù)查并隨訪,開展計(jì)劃免疫等免疫接種工作,尤其是兒童預(yù)防接種、應(yīng)急接種和強(qiáng)化免疫,負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)、報(bào)告、發(fā)生疑似異常反應(yīng)、報(bào)告并檢測(cè)突發(fā)公共衛(wèi)生事件,并協(xié)助上級(jí)醫(yī)療部門合理處置。
(4)、慢性病預(yù)防控制:開展健康指導(dǎo)、行為干預(yù)。開展高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查,對(duì)重點(diǎn)慢性病非傳染性疾病的病人實(shí)施規(guī)范的管理,重點(diǎn)是六種慢性?。ü谛牟?、高血壓病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病、腦血管?。?。
(5)、精神衛(wèi)生服務(wù):開展精神衛(wèi)生咨詢、宣傳與教育,早期發(fā)現(xiàn)精神疾患,根據(jù)需要及時(shí)轉(zhuǎn)診,實(shí)施精神病的社區(qū)管理。
(6)、婦女保?。洪_展婚前衛(wèi)生咨詢與指導(dǎo),提供孕前保健,孕產(chǎn)期保健、更年期保健、配合上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展婦科疾病的篩查。
(7)、兒童保?。洪_展新生兒期保健、嬰幼兒期保健、學(xué)齡前期保健、學(xué)齡前保健,建立兒童保健手冊(cè),進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育測(cè)評(píng)及健康體檢,協(xié)助對(duì)轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。
(8)、老年保?。毫私馍鐓^(qū)老年人的基本情況和健康狀況,指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健,進(jìn)行家庭訪視、指導(dǎo)意外傷害的預(yù)防、自救和他救。
(9)、殘疾人康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練:了解殘疾人的基本情況和康復(fù)需求提供康復(fù)治療療和咨詢。
(10)、衛(wèi)生信息管理:負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)與分析。
(11)、提供以下基本醫(yī)療服務(wù):一般常見病、多發(fā)病治療,社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救護(hù),提供出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù),開展臨終關(guān)懷服務(wù)。
(12)、與所在區(qū)域內(nèi)大型綜合醫(yī)院簽定合作關(guān)系開展雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。
擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)性質(zhì):非政府辦非營(yíng)利性。
服務(wù)區(qū)域:錦湖社區(qū)
六、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基本情況
(一)設(shè)置科室:全科診室、治療室、處置室、預(yù)防保健室、健康信息管理室
(二)診療項(xiàng)目:全科醫(yī)療、中醫(yī)、康復(fù)醫(yī)療、預(yù)防保健、健康咨詢等。
服務(wù)時(shí)間:上午8點(diǎn)-下午4:30點(diǎn),節(jié)假日照常
(三)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站設(shè)有觀察床2張、靜點(diǎn)椅10張,內(nèi)設(shè)40平方米的健康教育室,可容納數(shù)十人進(jìn)行每周多次健康教育講座。
七、組織機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一體化管理,下設(shè)臨床,保 健,信息管理等科室。
八、人員配備:
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師2人,中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師1人,護(hù)士3人,收款員1人,藥師2人,人員由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一調(diào)配,并實(shí)施每3月調(diào)換制,服務(wù)站人員與服務(wù)中心人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn),并與中心一同事實(shí)績(jī)效考核。
九、醫(yī)療儀器、設(shè)備配備醫(yī)療儀器配備:
服務(wù)站備有心電圖機(jī)、血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、中藥飲片調(diào)劑、觀片燈、診斷床、治療車、搶救車、疫苗標(biāo)牌、紫外線燈、冷藏包、康復(fù)理療設(shè)
備、脈診、針灸設(shè)備、聽診器、血壓計(jì)、體重身高計(jì)、出診箱、聽(視)力測(cè)查工具、健康教育影像設(shè)備、電腦及打印設(shè)備、電話等。
十、與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影響設(shè)置
文化街道錦湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站與**區(qū)文化街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心系一體化管理,并與齊齊哈爾市第一醫(yī)院、齊齊哈爾**醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,為居民的就醫(yī)服務(wù)提供方便
十一、污水、污物、糞便處理方案;
1.對(duì)診所的污水處理,強(qiáng)化污水處理設(shè)施的管理。嚴(yán)格污水排放制度,消除污水公害。達(dá)到國(guó)家二級(jí)排放標(biāo)準(zhǔn),然后排入市政排污系統(tǒng)。
2.對(duì)診所的污物主要有醫(yī)療垃圾,醫(yī)用廢棄物,(一次性用品,敷料等),采取分類收集,分類處理的方法:
(1)設(shè)置收集容器,容器做到加蓋,消毒,封閉。
(2)一次性用品采用毀型,消毒的方法,按衛(wèi)生局規(guī)定集中收集處理。
(3)生活垃圾經(jīng)處理后,送到環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一指定的地方集中處理。
(4)糞便處理,按標(biāo)準(zhǔn)施工,無害化處理排放。
十二、通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施及通訊情況:
供電:。供電由**供電局統(tǒng)一供電。
供水:上下水道由齊市自來水公司供應(yīng)并負(fù)責(zé)維護(hù)。
,消防:消防由市消防大隊(duì)統(tǒng)一查驗(yàn),并按要求備有防火通道及滅火器。 通訊:采用有線電話及移動(dòng)通訊,便于患者聯(lián)系溝通。同時(shí)設(shè)置咨詢電話 十三、資金來源、投資方式、投資總額
社區(qū)服務(wù)生服務(wù)站總投入12萬元。流動(dòng)資金由文化街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心投入,參與社區(qū)中心經(jīng)濟(jì)核算。
十四、擬設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站五年內(nèi)的成本效益預(yù)測(cè)分析:
服務(wù)站開設(shè)以后預(yù)測(cè)年門診量1000-2014人次,年業(yè)務(wù)總收入為10~20萬之間。診療人次及業(yè)務(wù)收入應(yīng)逐年遞增。每年的工資性支出,藥品支出,設(shè)備更新支出,辦公支出及第四年后的稅收支出,總支出在年8-10萬。五年內(nèi)收支保持平衡或略虧。
服務(wù)站建立后發(fā)展前景極為可觀,一年內(nèi)預(yù)計(jì)對(duì)轄區(qū)居民完成篩查登記。掌握動(dòng)態(tài)資料、分析本社區(qū)各種慢性病發(fā)展規(guī)律并采取相應(yīng)干預(yù)措施、提供六位一
體服務(wù)。擴(kuò)大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站知名度,形成良性循環(huán)。今后我們將按照國(guó)家及省市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)規(guī)范,繼續(xù)完善社區(qū)建設(shè),為轄區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù),通過健康促進(jìn)、提高人群健康水平、改善生活質(zhì)量,打造一個(gè)具有健康人群、健康環(huán)境的健康社區(qū)。
齊齊哈爾市**區(qū)文化街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2014年9月16日
文檔為doc格式